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Formulaires

Vous pouvez commander d'autres formulaires en remplissant et en présentant par télécopieur le formulaire Bon de commande ci-dessous. Pour plus de commodité, vous pouvez également imprimer les formulaires directement de votre ordinateur.

Chacun des formulaires suivants est en format pdf. Pour les ouvrir, vous aurez besoin du logiciel Acrobat de Adobe. Si vous ne l’avez pas déjà, vous pouvez cliquer sur le lien Adobe dans cette page et le télécharger sans frais.

Pour visualiser les formulaires, vous aurez probablement besoin du logiciel Acrobat Reader de Adobe. Vous pouvez télécharger ce logiciel sans frais en cliquant ici.

Adhésion/Administration

Avis de cessation d'emploi English | Français
Avis de changement de salaire English | Français
Bon de commande English | Français
Changement de bénéficiaire English | Français
Déclaration de santé de l'employé English | Français
Déclaration de santé des personnes à charge English | Français
Demande d'adhésion English | Français
Demande de compte de soins de santé English | Français
Demande de modification English | Français
Demande de prolongation des garanties après la cessation d'emploi English | Français
Demande de prolongation des garanties pendant un congé English | Français
Demande de protection pour personnes à charge ayant dépassé l'âge limite English | Français
Demande de protection pour personnes à charge invalide ayant dépassé l'âge limite
English | Français
Renonciation à l'assurance collective English | Français
Renonciation à la transformation de l'assurance vie collective English | Français

Demandes de règlement

Assurance invalidité de courte durée | * Veuillez communiquer avec nous aux renseignements indiqués ci-dessous.
Assurance invalidité | * Veuillez communiquer avec nous aux renseignements indiqués ci-dessous.
Assurance vie / Assurance mort accidentelle et mutilation | * Veuillez communiquer avec nous aux renseignements indiqués ci-dessous.
Autorisation de dépôt direct English | Français
Demande d'exception pour remboursement - Régime autoassuré English | Français
Demande de règlement pour soins dentaires English | Français
Demande de règlement pour soins médicaux English | Français
Demande de remboursement pour médicaments ASSURE English | Français
Demande pour soins dentaires à la suite d'un accident English | Français
Livret Assurance voyage English | Français

*Veuillez communiquer avec le Centre de service pour obtenir de l’aide pour soumettre ce type de demande de règlement. Comme les renseignements dont nous avons besoin peuvent varier, communiquez avec un représentant du service à la clientèle afin que nous puissions accélérer le processus pour vous.

Composez le 1-888-558-7609.

Souplesse du régime

le régime peut être adapté aux besoins financiers de votre entreprise et en ressources humaines.